Eine Maske tragen! Okay, aber was für eine?

Aug 19, 2023

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Aktualisiert am 2. Juni 2020

Nach zwei Monaten genialer und oft farbenfroher Experimente haben die Kalifornier endlich den Dreh raus, Masken zu tragen.

Gesichtsbedeckungen sind überall zu sehen und reichen von professionellen medizinischen Masken mit Faltenbälgen und verstellbaren Ventilen bis hin zu Kopftüchern, selbstgemachten elastischen Stoffgeräten und sogar Tauchausrüstung.

Aber unser Verständnis von geeigneten und sicheren Masken zum Schutz vor dem Coronavirus entwickelt sich weiter. Einige neue Falten:

Zu diesen aufgemotzten Masken mit verstellbaren Ventilen: Sie wirken nicht gegen das Virus. Einige Bezirke haben die Verwendung von mit Ventilen ausgestatteten Masken ausdrücklich verboten, da dadurch Tröpfchen in die Luft gelangen und möglicherweise andere Personen infizieren können. Damit sind Sie gemeint, die Abgeordneten der Bundesstaaten, von denen einige im Kapitol Masken der Sorte „Mad Max“ getragen haben. Lass sie fallen.

Und hier ist eine Botschaft an Mediziner: Auch diese dünnen, plissierten Papiermasken reichen nicht aus, was Sie wahrscheinlich bereits wissen. Eine diese Woche veröffentlichte Analyse von 172 Studien kam zu dem Schluss, dass wichtige medizinische Fachkräfte N95- oder andere Atemschutzmasken tragen sollten. Auch weil es schwierig war, an die N95-Masken zu kommen, begnügten sich Ärzte, Krankenschwestern und andere mit chirurgischen Masken, die hinter dem Ohr befestigt werden, und benutzten sie manchmal sogar mehrmals oder spülten sie aus. Die Analyse ergab, dass die chirurgischen Masken unzureichend waren und 77 % Schutz vor dem Virus boten, verglichen mit 96 % bei den Atemschutzmasken.

Ab Anfang April empfahlen die Centers for Disease Control and Prevention jedem Amerikaner, in der Öffentlichkeit eine Gesichtsmaske zu tragen, um sich vor einer Ansteckung oder Verbreitung des Coronavirus zu schützen.

Die Agentur gab bekannt, dass nichtmedizinische Stoffmasken – sogar Schals oder Kopftücher – dazu beitragen könnten, die Ausbreitung der Infektion zu verlangsamen. Die gleichen Empfehlungen gaben staatliche Gesundheitsbehörden ab.

Die sich ständig weiterentwickelnde Reaktion auf die Coronavirus-Pandemie hat die Notwendigkeit verstärkt, alle vor dem Virus zu schützen.

Was ist konstant? Jeder sollte in der Öffentlichkeit eine Maske tragen.

Wozu dient eine Gesichtsmaske?

Es kommt darauf an, wer es trägt.

Menschen bedecken seit langem ihr Gesicht, um Krankheiten abzuwehren, und medizinische Masken haben eine lange und bewegte Geschichte.

Für die meisten Menschen und einige Mitarbeiter im Gesundheitswesen „besteht der Hauptzweck einer Maske nicht darin, sich selbst vor anderen zu schützen, sondern andere vor sich selbst zu schützen“, sagte Bill Padula, Assistenzprofessor an der School of Pharmacy der University of Southern California.

Padula, der die Sicherheit von Patienten und Arbeitern in Krankenhäusern untersucht, sagte, dass medizinische Masken den Träger vor dem Kontakt mit einem infizierten Patienten schützen sollen.

„Es geht nicht nur darum, darüber nachzudenken, was ich für diesen Patienten tun muss, der vor mir sitzt, sondern auch darum, wie ich diesen Patienten im Hinblick auf die nächsten 10 Patienten behandle, die diese Klinik betreten?“, sagte er.

Bei der Festlegung ihrer Richtlinien sagte das CDC, dass Studien gezeigt hätten, dass „ein erheblicher Teil“ der Menschen mit dem Virus keine Symptome habe und das Virus dennoch verbreiten könne. „Angesichts dieser neuen Erkenntnisse empfiehlt das CDC das Tragen von Gesichtsbedeckungen aus Stoff in öffentlichen Bereichen, in denen andere Maßnahmen zur sozialen Distanzierung schwer einzuhalten sind (z. B. Lebensmittelgeschäfte und Apotheken), insbesondere in Gebieten mit erheblicher gemeindebasierter Übertragung.“

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Welche Masken sind Mangelware?

Das hoch ansteckende Coronavirus erfordert von Ärzten, Pflegekräften und anderen Klinikern bei der Behandlung von Patienten besondere Vorsichtsmaßnahmen. Da weltweit mehr als eine Million Menschen infiziert sind, besteht ein kritischer Mangel an N95-Masken und chirurgischen Masken – den Arten, die von Gesundheitsdienstleistern getragen werden.

Die N95-Atemschutzmaske besteht aus einem Polymerbecher, der eng am Gesicht anliegt, eine Abdichtung bildet und fast 95 % der in der Luft befindlichen Partikel herausfiltert. Die Bundesregierung schlägt vor, sie nicht wiederzuverwenden oder weiterzugeben.

Im Gegensatz dazu bestehen chirurgische Masken aus mehrlagigem Stoff, meist plissiert, mit Bändern, die über die Ohren gehängt werden, und werden locker getragen. Sie sollen eine physische Barriere bilden, die die Ausbreitung von Keimen von Mensch zu Mensch verhindert.

Sie sind auch nicht dazu gedacht, mehr als einmal verwendet zu werden.

Aber in beiden Fällen haben Krankenhausbeamte in stark betroffenen Städten wie New York die Masken rationiert und waschen und verwenden sie wieder.

Die Situation wird durch die Tatsache verschlimmert, dass etwa die Hälfte des weltweiten Angebots an medizinischen Masken in China hergestellt wird und viele der Fabriken in Wuhan liegen, das als Epizentrum des Coronavirus-Ausbruchs gilt.

Was ist mit anderen Arten von Masken? Funktionieren sie?

In vielen feuergefährdeten Gemeinden in ganz Kalifornien halten Hausbesitzer und örtliche Notfalldienste einen Vorrat an Masken bereit, die den Träger vor dem Rauch von Waldbränden schützen sollen.

Einige davon sind als P95-Masken bekannt und werden von Feuerwehrleuten häufig zur Verwendung durch Anwohner bei Waldbränden empfohlen. Die Masken – manchmal auch als Staubmasken bezeichnet – sind mit einem kleinen Kohlefilter ausgestattet, der vor ölbasierten Partikeln schützen soll.

Sie funktionieren in vielen Anwendungen gut, gelten jedoch nicht als medizinische Masken und entsprechen laut CDC „nicht den aktuellen US-amerikanischen Pflegestandards“.

In den Bundesrichtlinien heißt es jedoch weiter, dass P95-Masken allein oder in Kombination mit anderen Maßnahmen akzeptabel sind, wenn es zu Engpässen bei N95-Atemschutzmasken kommt. „Es wird erwartet, dass diese Geräte geeignete Alternativen sind, um während der COVID-19-Reaktion Schutz zu bieten, wenn die Vorräte knapp sind“, heißt es in den CDC-Richtlinien.

In den Richtlinien wird nicht dargelegt, warum P95-Masken, die den gleichen Prozentsatz an Partikeln blockieren wie die anderen, nicht den Bundesstandards für Gesundheitspersonal entsprechen. Es ist wahrscheinlich, dass sie nicht vollständig untersucht wurden, um sicherzustellen, dass ihre Filterfähigkeit, Abdichtung und andere Faktoren den Anforderungen von Krankenhäusern entsprechen, da sie nicht für diesen Einsatz konzipiert wurden.

Wie wäre es, wenn Sie diese Waldbrandmasken an Krankenhäuser und örtliche Kliniken spenden würden?

Liz Alessio, Mitglied des Stadtrats von Napa, organisierte eine lokale Spendenaktion, bei der rund 45.000 Masken gesammelt wurden, der Großteil davon waren chirurgische Masken, einige stammten jedoch aus den Beständen der Menschen an P95-Masken.

Die Anfälligkeit der Region für Waldbrände habe dazu geführt, dass „die Menschen in ihren Häusern und Geschäften Masken trugen“, sagte Allesio. „Da draußen gibt es noch viel mehr.“

Die Beamten des Gesundheitswesens sind äußerst dankbar.

„Wir fühlen uns geehrt über die enorme Unterstützung, die wir von unseren Gemeinden und Geschäftspartnern erhalten haben, um bei der Beschaffung zusätzlicher Hilfsgüter zu helfen“, sagte Kaiser Permanente, HMO für das Gesundheitswesen, in einer Erklärung gegenüber CalMatters.

Das Unternehmen erklärte jedoch, dass es ein Spendennetzwerk aufbaue und Menschen davon abhalte, Spenden direkt an medizinische Zentren zu bringen.

Das kalifornische Gesundheitsministerium teilte CalMatters mit, dass die P95-Feuerschutzmasken zwar „hochwirksam“ seien, es aber „an der einzelnen medizinischen Einrichtung liege, zu entscheiden, ob sie für die Verwendung durch das Personal akzeptabel seien“.

Mindestens ein Krankenhaus teilte Allesio mit, dass es die gespendeten P95-Masken nicht verwenden könne, da sie nicht den Anforderungen des Krankenhauses entsprächen.

Medizinische Masken werden von den Centers for Disease Control and Prevention, dem National Institute for Occupational Safety and Health und der Federal Occupational Safety and Health Administration reguliert.

Der Staat hat eine Website eingerichtet, auf der Einzelpersonen und Unternehmen knappe medizinische Hilfsgüter, darunter auch Masken, spenden oder verkaufen können. Auf der Website werden ausdrücklich nur N95- und chirurgische Masken erwähnt.

Ok, was sollen wir anderen tun?

Als immer klarer wurde, dass es eine unbekannte Anzahl asymptomatischer Menschen gibt, die an dem Virus erkrankt sind, fordern die Beamten alle dazu auf, Gesichtsbedeckungen zu tragen und einen Abstand von mindestens zwei Metern einzuhalten.

Es gibt eine große Vielfalt und viele Abstufungen von Gesichtsmasken, die jeder verwenden kann, einschließlich einfacher Staubmasken aus Papier, die häufig für Heimwerkerprojekte verwendet werden.

Barbara Ferrer, Direktorin des Los Angeles County Public Health Department, sagte, dass für die meisten Menschen eine selbstgemachte Maske aus dicht gewebtem Baumwollstoff, ein Kopftuch oder ein Schal ausreichenden Schutz bietet.

„Es besteht wirklich keine Notwendigkeit für irgendjemanden in der Öffentlichkeit, N95-Masken zu besorgen, ich bitte Sie, dies nicht zu tun“, sagte sie. „Sie werden von medizinischem Personal oder Gesundheitspersonal benötigt.“

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Thomas, Manhattan Beach

Ausgewähltes CalMatters-Mitglied

Julie Cart kam 2016 als Projekt- und Umweltreporterin zu CalMatters, nachdem sie eine lange Karriere bei der Los Angeles Times absolviert hatte, wo sie viele Positionen innehatte: Sportjournalistin, nationale Korrespondentin und Umweltreporterin. Mehr von Julie Cart