Pandemie Influenza

Nov 03, 2023

Diese Seite ist nicht für die Planung zirkulierender Stämme der saisonalen Grippe gedacht. Allgemeine Ratschläge für Arbeitgeber zur saisonalen Grippe erhalten Sie bei Public Health England.

Die Leitlinien sollen als Grundlage für die Planung einer pandemischen Form der Influenza dienen, die bei einem großen Teil der Infizierten zu schweren Symptomen führt.

Eine pandemische Influenza istanders an der „normalen“ saisonalen Grippe, die für die meisten Menschen eine unangenehme Krankheit ist, aber ihren natürlichen Verlauf nimmt (manchmal auch als „selbstlimitierend“ bezeichnet) und nicht lebensgefährlich ist. Eine pandemische Grippe kann auftreten, wenn ein neues Influenzavirus auftritt, das sich deutlich von den kürzlich zirkulierenden Stämmen unterscheidet und gegen das der Mensch kaum oder gar keine Immunität besitzt. Aufgrund dieser fehlenden Immunität ist das Virus in der Lage:

Es wird leicht von Mensch zu Mensch übertragen, wenn eine infizierte Person spricht, hustet oder niest. Es kann auch durch Hand-/Gesichtskontakt übertragen werden, nachdem man etwas berührt hat, das mit dem Virus kontaminiert sein könnte. Die Krankheit entwickelt sich einige Tage (durchschnittlich 2-3) nach der Infektion. Jeder ist anfällig, obwohl voraussichtlich nur etwa ein Viertel der Bevölkerung erkranken wird. Weitere 25 % erkranken möglicherweise, ohne dass Symptome auftreten.

Weitere Informationen zur Grippe erhalten Sie bei Public Health England.

Die Regierung hat der Planung einer Grippepandemie viel Zeit gewidmet, falls es zu einer Grippepandemie kommen sollte. Da es sich in erster Linie um eine Angelegenheit der öffentlichen Gesundheit handelt, haben die britischen Gesundheitsministerien in enger Abstimmung mit anderen Ministerien und Behörden, einschließlich der Gesundheits- und Sicherheitsbehörde, die Planungsleitung übernommen. Die englischen, schottischen und walisischen Gesundheitsbehörden haben Websites zum Thema Grippepandemie:

Die pandemische Grippe des Gesundheitsministeriums auf der Website von Gov.uk

Dazu gehören allgemeine Hinweise zur Grippepandemie, wichtige Fakten und Hinweise für Angehörige der Gesundheitsberufe, Unternehmen und die Öffentlichkeit. Der nationale Rahmen für die Reaktion auf eine Influenzapandemie ist zu finden unter: Pandemic Grippe – Ein nationaler Rahmen für die Reaktion auf eine Influenzapandemie.

Die Symptome ähneln denen einer „normalen“ Grippe, können jedoch schwerwiegender sein: typisch plötzlich auftretendes Fieber, Kopfschmerzen, starke Schwäche und Müdigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Atemwegsbeschwerden wie Husten, Halsschmerzen und laufende Nase. Zu den Komplikationen gehören Bronchitis und Lungenentzündung; Todesfälle können auftreten.

Nein. Es sind verschiedene Dinge. Die „Vogelgrippe“ wird zu Recht als „Vogelgrippe“ bezeichnet und ist eine Krankheit, die bei Vögeln und nicht beim Menschen auftritt. Menschen können sich infizieren, was jedoch selten der Fall ist, es sei denn, sie haben besonders engen Kontakt mit infizierten Vögeln (wie es in Südostasien der Fall war). Die britischen Umweltministerien sind für Angelegenheiten zuständig, die sich auf die Umwelt auswirken. Notfallpläne, die sich speziell auf die Vogelgrippe konzentrieren, sowie Erläuterungen zur Vogelgrippe mit Kurzfragen und Antworten, die auf den entsprechenden Websites zu finden sind.

HSE hat außerdem in Absprache mit Defra und der Geflügelindustrie Leitlinien erstellt, um die Beschäftigten in der Geflügelindustrie zu beraten. Auf der HSE-Website gibt es eine Seite zur Vogelgrippe, die Ratschläge für Arbeitnehmer gibt, die möglicherweise der Krankheit ausgesetzt sind:

Arbeiten mit dem hochpathogenen Vogelgrippevirus

Der Grund für die gewisse Verwirrung in der Öffentlichkeit und in den Medien über die Vogelgrippe liegt darin, dass das aktuelle Vogelgrippevirus (H5N1) das Potenzial hat, mit dem menschlichen Grippevirus zu mutieren oder sich genetisch mit ihm zu rekombinieren und einen neuen pandemischen menschlichen Grippestamm zu erzeugen.

Die Grippepandemie ist in erster Linie eine Angelegenheit der öffentlichen Gesundheit. Es gibt jedoch klare Gesundheits- und Sicherheitsanforderungen (COSHH, d. h. die Control of Substances Hazardous to Health Regulations 2002 in der jeweils gültigen Fassung – Infektion am Arbeitsplatz – das Gesetz), um Arbeitnehmer zu schützen, die mit infektiösen Mikroorganismen wie dem Influenzavirus in Kontakt kommen als direkte Folge ihrer Arbeit, z. B. diejenigen, die Forschungsarbeiten zum Virus durchführen, oder im Rahmen ihrer Arbeit exponiert werden können, z. B. Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die sich um infektiöse Patienten kümmern.

Personen sind durch pandemische Influenza gefährdet, wenn sie in engem Kontakt mit einer erkrankten Person oder mit Gegenständen stehen, die mit infektiösem Material kontaminiert wurden, z. B. Tröpfchen durch Husten und Niesen auf Oberflächen, gebrauchten Taschentüchern/Kleidung usw. Dies bedeutet, dass dies der Fall sein kann andere Arbeitnehmer (z. B. Reinigungskräfte, Gefängnispersonal oder Heimpflegekräfte in direktem Kontakt mit kranken Menschen), für die COSHH gilt. Wenn ein solcher direkter Kontakt vorhersehbar ist, sollten Arbeitgeber eine Risikobewertung durchführen und gegebenenfalls vorbeugende Maßnahmen und/oder Kontrollen einführen. Allgemeine Ratschläge zur Bewertung und Kontrolle der Risiken einer Infektion am Arbeitsplatz finden Sie unter: ACDP Infection at work: Controlling the Risks 2003

COSHH deckt keine Arbeitnehmer ab, die einer allgemein verbreiteten Krankheit ausgesetzt sind und daher möglicherweise auch am Arbeitsplatz auftreten. Eine solche Pandemie kann jedoch indirekte Gesundheits- und Sicherheitsfolgen haben, die sich auf die Gesundheits- und Sicherheitsgesetze (Gesetz über Gesundheit und Sicherheit am Arbeitsplatz usw. von 1974 und insbesondere die Management of Health and Safety at Work Regulations 1999) auswirken, z. B. die Umschichtung von Arbeitnehmern zu ungewohnten Aufgaben oder zu Allein- oder Fernarbeit aufgrund einer Erschöpfung der Personalressourcen aufgrund krankheitsbedingter Abwesenheit. Bei indirekten Auswirkungen auf Gesundheit und Sicherheit ist es wiederum wichtig, die Grundsätze der Risikobewertung als Grundlage für die Einführung geeigneter Kontrollen zu nutzen.

Diese HSE-Ratschläge wenden die allgemeinen Gesundheitshinweise des Gesundheitsministeriums auf den Arbeitsplatz an und heben gleichzeitig spezifische Gesundheits- und Sicherheitsprobleme hervor.

Der allgemeine Rat von HSE besteht darin, jeden einzelnen Mitarbeiter zu ermutigen, einen gesunden Menschenverstand zu übernehmen. Wenn Sie sich unwohl fühlen und grippeähnliche Symptome haben und insbesondere husten und niesen, bleiben Sie zu Hause. Dies trägt dazu bei, eine Übertragung der Krankheit auf Kollegen (und auch Mitreisende auf dem Weg zur und von der Arbeit, wenn Sie mit öffentlichen Verkehrsmitteln reisen) zu verhindern. Halten Sie am Arbeitsplatz gute persönliche Hygienemaßnahmen ein – verwenden Sie ein Einwegtaschentuch, um Husten/Niesen zu kontrollieren, entsorgen Sie es ordnungsgemäß und waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie essen, trinken usw.

ACDP hat außerdem Leitlinien zu Eindämmungs- und Kontrollmaßnahmen bei der Arbeit mit Grippeviren bereitgestellt. Diese Empfehlungen gelten für Mitarbeiter in Laboratorien, die wissentlich mit Influenzaviren umgehen; diagnostische Arbeit; Einsatz mikrobiologischer Sicherheitswerkbänke; und Planung für eine Pandemie. Alle diese ACDP-Ratschläge finden Sie unter: HSE-Ratschläge zum Umgang mit Influenzaviren

Im Falle einer Grippepandemie ist die größte Gruppe von Arbeitnehmern (außer Labormitarbeitern), die am wahrscheinlichsten mit dem Virus in Kontakt kommen, das breite Spektrum der Beschäftigten im Gesundheitswesen, die sich um Patienten mit der Krankheit kümmern.

Sobald der Chief Medical Officer (CMO) im Vereinigten Königreich eine Grippepandemie ausgerufen hat, sind die detaillierten Leitlinien des Gesundheitsministeriums (England) und Public Health England mit dem Titel „Vorbereitung und Reaktion auf eine Grippepandemie im Gesundheits- und Sozialwesen“ ein nützliches Informationsdokument Ihre Risikoeinschätzung.

Bis zu diesem Zeitpunkt sollten standardmäßige Gesundheits- und Sicherheitsrisikobewertungen und -kontrollen angewendet werden. Wenn beispielsweise in Großbritannien die ersten Fälle einer pandemischen Influenza auftreten, wird kein Impfstoff verfügbar sein. Es sollte eine lokale Gefährdungsbeurteilung durchgeführt werden. Patienten müssen möglicherweise isoliert werden und das Personal muss möglicherweise richtig sitzende FFP3-Atemschutzmasken zusammen mit anderer persönlicher Schutzausrüstung sowie strenge Hygienevorkehrungen verwenden, um den bestmöglichen Schutz zu gewährleisten.

Spezifische Ratschläge für Reinigungspersonal in Krankenhäusern und ähnlichen klinischen Einrichtungen finden sich in den sektorspezifischen Leitlinien des Gesundheitsministeriums:

Vorbereitung und Reaktion auf eine Grippepandemie im Gesundheits- und Sozialwesen

Reinigungspersonal in anderen Bereichen, insbesondere wenn es um die Reinigung von Bereichen mit hohem Publikumsverkehr geht, sollte an die Notwendigkeit erinnert werden, nach dem Kontakt mit gemeinschaftlich genutzten Gegenständen eine persönliche Hygieneroutine mit Händewaschen (d. h. Verwendung von Wasser und Seife und gründliches Trocknen) sicherzustellen /Oberflächen.

Untersuchungen zu einem bestimmten Influenzavirus legen nahe, dass das Virus auf harten Oberflächen (z. B. Edelstahlarbeitsplatte, Spülschüssel aus Kunststoff) bis zu 72 Stunden und auf weichen Gegenständen (z. B. Schlafanzügen, Taschentüchern, Zeitschriften) bis zu 24 Stunden überleben kann. Die Forschung untersuchte die Übertragung von Viren von solchen kontaminierten Oberflächen auf die Hände und stellte fest, dass diese bei einer kontaminierten harten Edelstahloberfläche bis zu 24 Stunden und bei kontaminierten Weichgeweben bis zu 2 Stunden dauern kann. Nach der Übertragung des Virus auf die Hände wurde festgestellt, dass es nur 5 Minuten überlebte. Dennoch reichen 5 Minuten aus, um eine Infektion zu verbreiten, beispielsweise durch das Einführen der Finger in den Mund oder durch Berühren der Augen.Daher kann die Bedeutung des Händewaschens und einer guten persönlichen Hygiene nicht genug betont werden.

Um die Entstehung von Staubpartikeln zu vermeiden, sollte feucht statt trocken gestaubt werden. Die Reinigung von Oberflächen sollte mit einer frisch zubereiteten Lösung aus Reinigungsmittel und heißem Wasser und gegebenenfalls gefolgt von einer Desinfektionslösung auf Chlorbasis erfolgen.

Nach dem Entleeren von Mülleimern und Papierkörben sollte Händewaschen erfolgen.

Weisen Sie Ihre Mitarbeiter an, im Krankheitsfall zu Hause zu bleiben. Es wäre eine kluge Vorsichtsmaßnahme, alle Mitarbeiter, die grippeähnliche Anzeichen/Symptome zeigen, zum frühestmöglichen Zeitpunkt nach Hause zu schicken, da die Unterbringung erkrankter Mitarbeiter am Arbeitsplatz die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Ausbreitung der Krankheit auf die Belegschaft erhöht. Diese allgemeine Vorsichtsmaßnahme gilt in Bildungseinrichtungen und ähnlichen Einrichtungen auch für andere Personen als Mitarbeiter, z. B. Kinder/Studenten/Besucher, denen es schlecht geht und die husten und niesen.

Wenn Sie Mitarbeiter haben, die sicher von zu Hause aus arbeiten können, sollte dies erkannt und gefördert werden. Es ist eine praktische Vorsichtsmaßnahme, sich nach Möglichkeit für Video- oder Telekonferenzen zu entscheiden, anstatt Besprechungen abzuhalten. Wenn möglich, werden durch elektronisches Arbeiten aus der Ferne persönliche Treffen reduziert.

Während der Dauer einer Pandemie ist es wahrscheinlich, dass Ihre Belegschaft erschöpft ist. Unter diesen Umständen ist es wichtig sicherzustellen, dass alle verbleibenden Arbeitnehmer, die möglicherweise unbekannte Aufgaben ausführen müssen, angemessen geschult werden. Möglicherweise müssen Sie auch Risikobewertungen überprüfen und die erforderlichen Kontrollmaßnahmen ergreifen, um dem reduzierten Personalbestand und dem verbleibenden Pool an verfügbaren Fähigkeiten zur Aufrechterhaltung Ihres Unternehmens Rechnung zu tragen. Junge Arbeitnehmerinnen und schwangere Arbeitnehmerinnen sind besondere Kategorien von Arbeitnehmerinnen, die bei einer vorübergehenden Umstrukturierung dieser Art berücksichtigt werden müssen und nicht durch unangemessene Arbeit ersetzt werden sollten.

Möglicherweise müssen Sie über zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen nachdenken, wenn Mitarbeiter, die normalerweise in einer Gruppe arbeiten, alleine oder an einem entfernten Standort arbeiten müssen – ein solches Szenario muss möglicherweise sogar ausgesetzt werden, bis Sie über eine ausreichende Personalstärke verfügen. Natürlich sollten die Risiken neu bewertet und geeignete Kontrollmaßnahmen eingeführt werden.

Ebenso können krankheitsbedingte Abwesenheiten von Mitarbeitern dazu führen, dass andere Mitarbeiter, wenn sie dazu bereit sind, länger arbeiten müssen, um Ihr Unternehmen am Laufen zu halten. In diesem Fall müssen Sie die Anforderungen der Arbeitszeitverordnung von 1998 in der jeweils gültigen Fassung einhalten, um eine angemessene Länge der Tagesarbeitszeit, Nachtschichten und Ruhepausen sicherzustellen. „Junge Arbeitnehmer“ sind eine besondere Kategorie von Arbeitnehmern, für die Sie angemessene Arbeitszeiten gewährleisten müssen. Weitere Einzelheiten finden Sie unter: Die Arbeitszeitverordnung (1998).

Viele Menschen arbeiten in großen Großraumbüros oder Werkstätten, die mit Klimaanlagen ausgestattet sind. Obwohl das Abschalten einer Klimaanlage einige Vorteile mit sich bringen kann, würde der Gesamteffekt darin bestehen, dass mehr statische Luft entsteht, was zu Unwohlsein und gesundheitlichen Beeinträchtigungen führen kann. Der Hauptvorteil einer Klimaanlage besteht darin, dass sie einen Verdünnungseffekt auf verbrauchte/kontaminierte Luft hat und insgesamt für eine angenehmere Umgebung sorgt. HSE empfiehlt daher, die bereits vorhandene Klimaanlage für den Arbeitsbereich weiter zu betreiben.

Es kann Situationen geben, in denen es für einen Arbeitnehmer ratsam ist, eine Maske zu tragen. Die folgenden Informationen helfen Ihnen bei der Entscheidung.

Der Rat des Gesundheitsministeriums lautet: Wenn eine Person krank ist oder glaubt, krank zu sein, sollte sie zu Hause bleiben. Dies trägt zur Aufrechterhaltung einer gesunden Belegschaft bei und daher sollte das Tragen einer Maske an den meisten Arbeitsplätzen nicht erforderlich sein.

Um die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern, empfiehlt das Gesundheitsministerium, dass erkrankte Menschen zu Hause bleiben und schlägt vor, dass Verwandte, Nachbarn usw. Lebensmittel, Medikamente usw. für sie sammeln. Diese Maßnahme soll dazu beitragen, die Anzahl symptomatischer Personen an öffentlichen Orten zu begrenzen. Daher sollte es für Arbeitnehmer nicht erforderlich sein, bei Kontakt mit der Öffentlichkeit routinemäßig Masken zu tragen. Es kann jedoch Situationen geben, in denen es für einen Arbeitnehmer ratsam ist, eine Maske zu tragen. Eine solche Situation hängt von der Art der Arbeit, dem Ort, an dem sie ausgeführt werden soll, und dem Ergebnis der Risikobewertung ab, die unter anderem folgendes beurteilen sollte:

Influenzaviren verbreiten sich hauptsächlich durch Tröpfchen von Atemwegssekreten in der Luft, die typischerweise durch Husten und Niesen entstehen. Sie verbreiten sich auch durch Hand-/Gesichtskontakt mit Oberflächen, die mit solchen Sekreten kontaminiert sind. Masken können eine physische Barriere darstellen, es müssen jedoch einige Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden. Sie sollten Mund und Nase ordnungsgemäß bedecken und in Kombination mit einer guten persönlichen Hygiene verwendet werden.

Die Verantwortung für die Beratung zur Verwendung von Masken für Arbeitnehmer im Allgemeinen, einschließlich derjenigen im Gesundheitswesen, liegt beim Arbeitgeber oder Verantwortlichen. Ob eine Maske erforderlich ist, hängt von der Art der Arbeit und dem Ergebnis Ihrer Gefährdungsbeurteilung für den Arbeitsplatz ab – eine Anleitung zur Durchführung einer Gefährdungsbeurteilung finden Sie unter Risikomanagement.

Es gibt viele Arten von Masken, die unterschiedliche Schutzniveaus bieten. Während die Wahl der Gesichtsmaske letztlich bei Ihnen als Arbeitgeber liegt, basierend auf den Ergebnissen Ihrer Risikobewertung, reichen flüssigkeitsabweisende chirurgische Masken als allgemeine Richtlinie als Barriere gegen große herausgeschleuderte Tröpfchen aus, die als Hauptübertragungsweg der Grippe gelten Virus. Sie sind auch eine praktische und pragmatische Maßnahme für Arbeitnehmer, die es normalerweise nicht gewohnt sind, bei der Arbeit eine Maske zu tragen.

In Hochrisikosituationen, in denen die Exposition gegenüber Aerosolen als erheblich angesehen wird, werden FFP3-Masken empfohlen, insbesondere für medizinisches Personal, das medizinische Eingriffe durchführt, bei denen Aerosole des Influenza-Grippevirus entstehen, die ein höheres Infektionsrisiko bergen. Spezifische Leitlinien zur Infektionskontrolle im Gesundheitswesen finden Sie in den sektorspezifischen Leitlinien des Gesundheitsministeriums: Vorbereitung und Reaktion auf eine Grippepandemie im Gesundheits- und Sozialwesen

Chirurgische Masken sind schlichte Masken, die Nase und Mund bedecken und durch Bänder um den Kopf gehalten werden. Im Gesundheitswesen werden sie normalerweise bei medizinischen Eingriffen getragen, um nicht nur den Patienten, sondern auch das medizinische Personal vor der Übertragung von Mikroorganismen, Körperflüssigkeiten und Partikeln zu schützen, die durch Spritzer und Spritzer entstehen. Sie stellen zwar eine physische Barriere gegen große herausgeschleuderte Tröpfchen dar, bieten jedoch keinen vollständigen Atemschutz gegen kleinere schwebende Tröpfchen und Aerosole. Das heißt, sie gelten nicht als persönliche Schutzausrüstung (PSA) im Sinne der europäischen Richtlinie 89/686/EWG (PSA-Verordnung 2002 SI 2002 Nr. 1144).

AFiltermaske (FFP3) Bei dem Gerät handelt es sich um eine nach der PSA-Richtlinie zertifizierte Maske. Es bietet ein hohes Maß an Filterfähigkeit und Gesichtsanpassung. Er kann mit einem Ausatemventil geliefert werden, so dass er über einen längeren Zeitraum bequem getragen werden kann. Es stellt eine wirksame Barriere sowohl gegen Tröpfchen als auch gegen feine Aerosole dar und wird besonders für Personen im Gesundheitswesen empfohlen, die sich mit symptomatischen Patienten befassen, die sich einer Behandlung unterziehen, bei der wahrscheinlich Aerosole entstehen.

Es sind auch die Filtermasken FFP1 und FFP2 erhältlich, diese bieten jedoch weniger Atemschutz als ein richtig sitzendes FFP3-Gerät.

Fürchirurgische MaskenDie Hauptanforderung besteht darin, sicherzustellen, dass diese möglichst gut auf das Gesicht passen, insbesondere im Bereich von Nase und Mund, und dabei insbesondere die Anweisungen des Herstellers zu berücksichtigen.

FFP3-Masken Bei der Anpassung sollte darauf geachtet werden, dass sie möglichst gut auf dem Gesicht, insbesondere im Bereich von Nase und Mund, sitzen. Dabei sind insbesondere die Anweisungen des Herstellers zu beachten. Die HSE-Richtlinien empfehlen, dass diese Masken vorab auf ihre Passform getestet werden, um sicherzustellen, dass sie dem Träger passen. Es kann ratsam sein, mehr als eine Maskenmarke zur Verfügung zu haben, da manche Masken für manche Menschen besser passen als für andere.

Masken sollten nur einmal getragen werden. Die Häufigkeit der Änderungen hängt von der Art der durchzuführenden Aufgaben sowie unter Berücksichtigung der Herstelleranweisungen ab. Im Gesundheitswesen wird der Austausch von Masken durch die Anforderungen der Infektionskontrollverfahren geregelt.

Arbeitnehmer sollten gute Arbeitspraktiken anwenden und sich nicht ausschließlich auf persönliche Schutzausrüstung als Schutzmittel verlassen. Sie müssen sinnvolle Hygienemaßnahmen ergreifen, indem sie ihre Hände gründlich und häufiger als normal waschen und unnötigen Hand-zu-Mund- oder Hand-zu-Augen-Kontakt vermeiden.

Wenn ein Arbeitnehmer in einem Bereich arbeitet, in dem er durch Barrieren wie Glasscheiben usw. von anderen Menschen getrennt ist, wirkt dies als physische Barriere für die Übertragung von Grippe. Beispielsweise kann nicht davon ausgegangen werden, dass bei Arbeitnehmern, die hinter Glasscheiben mit der Öffentlichkeit zu tun haben (z. B. in einem Postamt), die Gefahr besteht, dass sie von einem Mitglied der Öffentlichkeit geniest oder angehustet werden, selbst wenn sie Symptome aufweisen.

Anleitungen zur Infektionskontrolle für einige nicht NHS-spezifische Sektoren finden Sie unter:

Gesundheitsministerium – Grippepandemie

Allgemeine Hinweise zur Einschätzung und Beherrschung der Infektionsrisiken am Arbeitsplatz sowie Hinweise zu weiteren Schutzmaßnahmen finden Sie unter:

Der Beratende Ausschuss für gefährliche Krankheitserreger (ACDP) traf sich im Mai 2005, um Ratschläge zu Influenzaviren zu diskutieren und zu überprüfen. ACDP hat eine allgemeine Bewertung der Risiken der verschiedenen Arten von Influenzaviren erstellt, die als Grundlage für die lokale Risikobewertung verwendet werden kann. Es gab Empfehlungen zum Eindämmungsniveau, mit dem bestimmte Arten von Influenzaviren behandelt werden sollten. Einzelheiten zu den relevanten ACDP-Klassifizierungsempfehlungen finden Sie unter: HSE-Ratschläge zum Umgang mit Influenzaviren

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