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Männliche Fruchtbarkeit: Covid

Oct 27, 2023Oct 27, 2023

Laut einer neuen Studie, die am Donnerstag in der Fachzeitschrift „Reproduktion“ veröffentlicht wurde, könnten schwere Fälle von Covid-19 die Qualität der Spermien eines Mannes und damit möglicherweise seine Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

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„Dieser Bericht liefert den ersten direkten Beweis dafür, dass eine COVID-19-Infektion die Samenqualität und das männliche Fortpflanzungspotenzial beeinträchtigt“, heißt es in der Studie.

Experten, die nicht an der Studie beteiligt waren, äußerten jedoch sofort Skepsis gegenüber der Schlussfolgerung des Berichts und mahnten zur Vorsicht bei einer übermäßigen Verallgemeinerung der Forschungsergebnisse.

„Ich muss bei der Interpretation dieser Daten sehr vorsichtig sein. Die Autoren geben beispielsweise an, dass ihre Daten zeigen, dass eine COVID-19-Infektion erhebliche Beeinträchtigungen der männlichen Fortpflanzungsfunktion verursacht“, obwohl sie tatsächlich nur einen Zusammenhang zeigen.“ sagte Allan Pacey, Professor für Andrologie an der University of Sheffield in South Yorkshire, Großbritannien, per E-Mail.

„Wenn Sie an einem Virus wie der Grippe erkrankt sind, kann die Spermienzahl für einige Wochen oder Monate vorübergehend (manchmal auf Null) sinken. Dies macht es schwierig herauszufinden, inwieweit die in dieser Studie beobachteten Verringerungen eher spezifisch auf COVID-19 zurückzuführen waren.“ als nur durch Krankheit“, sagte Dr. Channa Jayasena, Beraterin für reproduktive Endokrinologie und Andrologie am Imperial College London, in einer E-Mail.

Darüber hinaus „ist es wichtig zu beachten, dass es keine Hinweise auf das Covid-19-Virus im Sperma gibt und dass es keine Hinweise darauf gibt, dass das Virus über das Sperma übertragen werden kann“, sagte Alison Murdoch, Leiterin des Newcastle Fertility Centre am International Center fürLife, Newcastle University im Vereinigten Königreich, per E-Mail.

Im Rahmen der Studie wurden 105 fruchtbare Männer ohne Covid-19 dem Alter von 84 fruchtbaren Männern zugeordnet, bei denen das Coronavirus diagnostiziert worden war, und ihre Samen wurden 60 Tage lang in Abständen von 10 Tagen analysiert.

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Im Vergleich zu gesunden Männern ohne Covid-19 stellte die Studie einen signifikanten Anstieg von Entzündungen und oxidativem Stress in den Spermien von Männern mit Covid-19 fest. Auch ihre Spermienkonzentration, Beweglichkeit und Form wurden durch das Virus negativ beeinflusst.

Die Unterschiede nahmen mit der Schwere der Erkrankung zu, wie die Studie ergab.

„Diese Auswirkungen auf die Spermien sind mit einer geringeren Spermienqualität und einem verringerten Fruchtbarkeitspotenzial verbunden. Obwohl sich diese Auswirkungen im Laufe der Zeit tendenziell verbesserten, blieben sie bei den COVID-19-Patienten signifikant und ungewöhnlich höher, und das Ausmaß dieser Veränderungen hing auch mit der Krankheit zusammen.“ Schweregrad“, sagte der leitende Forscher Behzad Hajizadeh Maleki, Doktorand an der Justus-Liebig-Universität Gießen in Hessen, Deutschland, in einer Erklärung.

Die Studie ergab auch, dass bei Männern mit Covid die enzymatische Aktivität von ACE2 viel höher war. ACE2 oder Angiotensin-Converting-Enzym 2 ist das Protein, das dem neuartigen Coronavirus die Eintrittspforte bietet, um sich in eine Vielzahl menschlicher Zellen einzudringen und diese zu infizieren

Allerdings ist es nicht verwunderlich, dass Covid-19 das männliche Fortpflanzungssystem beeinträchtigen könnte, da ACE2-Rezeptoren oder „die gleichen Rezeptoren, die das Virus verwendet, um sich Zugang zum Lungengewebe zu verschaffen, auch in den Hoden zu finden sind“, sagte Pacey ist außerdem Chefredakteur der Zeitschrift Human Fertility.

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„Seit Beginn der Covid-19-Pandemie gibt es verständliche (aber theoretische) Bedenken darüber, ob dieses Coronavirus einen nachteiligen Einfluss auf die Fruchtbarkeit infizierter Männer haben könnte“, sagte Pacey.

Nach Durchsicht von etwa 14 zu diesem Thema veröffentlichten Studien kam Pacey zu dem Schluss, dass „jegliche messbare Auswirkung des Coronavirus auf die männliche Fruchtbarkeit wahrscheinlich nur geringfügig und vorübergehend war“.

Die Ergebnisse dieser Studie, fügte er hinzu, könnten auf andere Faktoren zurückzuführen sein, beispielsweise auf den Einsatz von Medikamenten zur Behandlung des Virus, was die Autoren in der Studie ebenfalls anerkannten.

„Deshalb sehe ich in diesem Datensatz nur mögliche Unterschiede in der Spermienqualität zwischen Männern, die an einer fieberhaften Erkrankung (Fieber) erkrankt sind.“ und diejenigen, denen es gut ging. „Wir wissen bereits, dass eine fieberhafte Erkrankung die Spermienproduktion beeinträchtigen kann, unabhängig von der Ursache“, sagte Pacey.

Sheena Lewis, eine emeritierte Professorin an der Queen’s University Belfast in Irland, teilte ähnliche Gedanken per E-Mail mit: „Ich befürchte, dass die Männer mit COVID ein wesentlich höheres Körpergewicht hatten und eine Reihe therapeutischer Behandlungen erhielten.“

Melden Sie sich hier an, um zu erhaltenDie Ergebnisse liegen bei Dr. Sanjay Gupta vorjeden Dienstag vom CNN Health-Team.

„Wir wissen, dass Fettleibigkeit allein die Spermienqualität verringert. Möglicherweise haben die COVID-Behandlungen auch die Spermienqualität dieser Männer beeinträchtigt und nicht COVID selbst“, sagte Lewis.

„Daher sind längerfristige Studien erforderlich, bevor die Hoden als Hochrisikoorgan für Covid-19 gelten“, sagte Murdoch aus Newcastle.

Die Ergebnisse liegen bei Dr. Sanjay Gupta vor