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Seit Beginn der Pandemie konzentrieren sich die Maskierungsempfehlungen in Kanada auf die Idee, andere zu schützen: Meine Maske schützt Sie, Ihre Maske schützt mich. Bei ansteckenderen und möglicherweise gefährlicheren Varianten von COVID-19 fragen sich jedoch einige, ob es Zeit für ein Upgrade ist, damit sich die Menschen auf ihre Masken verlassen können, um sich selbst und andere zu schützen.
Bis vor Kurzem war der Vorrat an hochwertigen Masken wie N95-Atemschutzmasken begrenzt, so dass diese hauptsächlich dem Gesundheitspersonal an vorderster Front vorbehalten waren. Die Öffentlichkeit wurde aufgefordert, sich auf Stoffmasken zu verlassen, um die mögliche Ausbreitung von Tröpfchen mit dem Virus aus Nase und Mund einzudämmen.
Allerdings hat das Angebot an N95-Atemschutzmasken für das medizinische Personal an vorderster Front mittlerweile mit der Nachfrage in Kanada Schritt gehalten und die Importe sind produktiver. Infolgedessen werden N95 und ihre internationalen Äquivalente – wie der KN95 aus China und der KF94 aus Korea – für Durchschnittsverbraucher immer häufiger verfügbar. Einige plädieren daher für eine breitere Verwendung in der Gemeinschaft und fordern Health Canada auf, seine Botschaften zu ändern, welche Masken die Öffentlichkeit trägt.
„In Kanada waren wir immer reaktiv. Wir haben immer etwas zu spät, etwas zu wenig getan“, sagte Dr. Kashif Pirzada, ein Notarzt in Toronto.
Pirzada ist Mitbegründer einer Gruppe namens Masks4Canada, die sich zu Beginn der Pandemie dafür einsetzte, öffentliche Maskenpflicht einzuführen. Kürzlich verfasste die Gruppe gemeinsam einen offenen Brief an die Regierung, in dem sie sie aufforderte, anzuerkennen, was Masks4Canada zusammen mit über 600 kanadischen und internationalen Experten als überwältigende Menge an Beweisen dafür ansieht, dass das Virus über die Luft übertragen wird.
„Das ist eine der besten Erklärungen dafür, warum es sich verbreitet. Und wenn wir uns daran erinnern, dass ein sehr verwandtes Virus, SARS-CoV-1, ebenfalls in der Luft war“, sagte Pirzada. „Auch wenn es nicht über die Luft übertragen wird, wissen wir, dass [COVID-19] übertragbarer ist. Daher können wir zumindest proaktiver vorgehen und eine hochwertigere Maske könnte helfen. Ich denke, das reicht aus, um es jetzt wirklich zu bewerben.“
Das Journal of American Medical Association, Internal Medicine, veröffentlichte im Dezember 2020 eine Studie, die untersuchte, wie gut verschiedene Masken den Träger schützen. Die Fit-Filtrationseffizienz (FFE) verschiedener Masken wurde mit einem Gerät gemessen, das Partikel hinter der Maske erkennt, mit den folgenden Ergebnissen:
Die Studie ergab außerdem, dass der FFE von Stoff- und OP-Masken durch Modifikationen, die die Passform verbessern, wie z. B. doppelte Maskierung oder das Zustecken und Verknoten einer OP-Maske, erhöht werden kann.
Andere Studien, darunter Untersuchungen der US-amerikanischen Centers for Disease Control (CDC), weisen darauf hin, dass die gute Passform von N95-Masken das Austreten von Luft verhindert, was einer der Gründe dafür ist, dass sie viele andere chirurgische Masken beim Herausfiltern von mit COVID-19 infizierten Tröpfchen übertreffen Virus.
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Pirzada sagt, dass die breitere Verwendung von N95-Masken der Schlüssel dazu sein könnte, einige der im ganzen Land beobachteten Ausbrüche zu stoppen, wie beispielsweise den in der Canada Post Facility in Mississauga, Ontario, wo sich im Januar 273 Mitarbeiter mit COVID-19 infizierten.
„Verteilen und fordern Sie fortschrittliche Masken wie N95 an überfüllten Arbeitsplätzen oder an gefährdeten Arbeitsplätzen und helfen Sie den Menschen, sie dazu zu bringen, normale Lebensmitteleinkäufe und andere Dinge zu erledigen“, sagte er.
Was Pirzada vorschlägt, mag wie ein Sprung von Kanadas aktuellen Maskierungsrichtlinien und -richtlinien klingen, ist aber nicht beispiellos. Anfang dieses Jahres haben einige Länder in Europa damit begonnen, die Verwendung von N95-Masken in der Öffentlichkeit vorzuschreiben, darunter die Tschechische Republik, das deutsche Bundesland Bayern und Österreich.
In Europa werden diese Atemschutzmasken als FFP2-Masken bezeichnet, benannt nach dem europäischen Filterstandard von 94 Prozent, den sie erfüllen müssen.
„Die FFP2-Maske bietet dem Träger tatsächlich einen besseren Schutz, was auch ein Anreiz ist, die Compliance zu erhöhen“, sagte Dr. Katharine Reich, die Oberärztin Österreichs, gegenüber CBC News.
„Wir wollten die Compliance erhöhen, da wir häufig Menschen gesehen haben, die die Masken über der Nase und unter dem Kinn getragen haben. Die FFP2-Masken sind aus einem viel starren Material, sodass das ordnungsgemäße Tragen dieser Maske viel einfacher ist.“
In Österreich besteht eine FFP2-Maskenpflicht für alle Personen über 14 Jahren in allen öffentlichen Räumen, einschließlich Geschäften, öffentlichen Verkehrsmitteln, Pflegeheimen und Schulen. Um den Zugang für alle Bürger zu gewährleisten, verkaufen österreichische Lebensmittelgeschäfte sie für weniger als einen Euro, also etwa 1,50 Dollar pro Stück. Die österreichische Regierung stellt außerdem allen über 65-Jährigen sowie Personen mit geringem Einkommen und Obdachlosenunterkünften kostenlose Masken zur Verfügung.
Dies sei möglich gewesen, sagt Dr. Reich, weil Österreich vor etwa einem halben Jahr mit der Herstellung eigener FFP2-Masken begonnen habe. Sie sagt, das Land verfüge nun über eine stabile inländische Versorgung, und zwar über eine ausreichende Menge, um alle Bürger damit zu versorgen.
Heute kommt Kanada mit seiner eigenen Maskenversorgung der Selbstversorgung näher.
Im März letzten Jahres veröffentlichte die kanadische Regierung einen Aufruf zum Handeln und forderte kanadische Unternehmen und Hersteller auf, ihre Unternehmen zu vergrößern und umzurüsten, um im Kampf gegen COVID-19 zu helfen. Mehr als 6.000 Unternehmen folgten dem Aufruf der Regierung und über 1.000 von ihnen begannen mit der Herstellung persönlicher Schutzausrüstung (PSA), darunter Vitacore in Burnaby, BC
„Ich denke, dass es in unserem nationalen Sicherheitsinteresse liegt, dass wir vor Ort produzieren können, insbesondere Dinge wie Atemschutzgeräte, die gerade in Notfällen wie diesem benötigt werden“, sagte Mikhail Moore, Präsident von Vitacore.
Als die Pandemie ausbrach, nutzte Moore seinen technischen Hintergrund, um seine Maskenherstellungsanlage von Grund auf neu aufzubauen. Er sagt, das Unternehmen produziere inzwischen mehr als sechs Millionen Atemschutzmasken pro Monat.
„Durch die erfolgte Ausweitung produzieren wir sogar noch mehr Atemschutzmasken, als derzeit von den Mitarbeitern an vorderster Front benötigt werden. Und so öffnen wir sozusagen die Türen für die breite Öffentlichkeit, damit sie auch Atemschutzmasken tragen kann.“ " sagte Moore.
Sie sind nicht das einzige Unternehmen, das die Produktion hochfährt.
Medicom in Montreal und Dent-X in Vaughan, Ontario, sagen, dass sie jeden Monat auch N95 in Millionenhöhe produzieren. 3M gibt bekannt, dass sein neues Werk in Brockville, Ontario, nächsten Monat mit der Auslieferung seiner ersten in Kanada hergestellten 3M N95-Atemschutzmasken beginnen wird.
Die kanadische Gesundheitsbehörde rät Kanadiern jedoch weiterhin, Stoffmasken zu tragen.
„Wir empfehlen Ihnen, eine dreischichtige, nichtmedizinische Maske in Betracht zu ziehen, die eine mittlere Filterschicht enthält“, sagte Theresa Tam, Chief Public Health Officer, in einer Pressekonferenz im November 2020, und seitdem haben sich die Empfehlungen nicht geändert. Nur Personen mit einem höheren Risiko einer Exposition oder schwereren Erkrankungen oder Folgen bei einer Ansteckung mit COVID-19 werden aufgefordert, das Tragen einer medizinischen chirurgischen Maske in Betracht zu ziehen, sofern ihnen eine solche zur Verfügung steht.
Als Health Canada gefragt wurde, warum sich die Richtlinien nicht geändert hätten, antwortete das Unternehmen: „Public Health ist sich der jüngsten Diskussion über den Einsatz von N95 in der Bevölkerung bewusst“, fügte aber hinzu, dass es „seine Haltung zur Maskierung nicht ändern wird …“ da es keine Beweise gibt, die eine Änderung rechtfertigen würden.“
Dr. Kashif Pirzada fragt sich, warum Health Canada den Kanadiern nicht raten würde, den größtmöglichen Schutz zu tragen.
„Wir sollten einfach den vorsichtigsten Weg einschlagen und die Exposition so weit wie möglich begrenzen“, sagte er.
„Wir sind nicht mehr weit von Massenimpfungen entfernt. Wir müssen nur zwei bis drei Monate kaufen, und dann sind wir hoffentlich da.“
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Tiffany Foxcroft ist eine preisgekrönte investigative Journalistin. Eine Reihe ihrer Untersuchungen haben zu politischen Änderungen auf Provinz- und nationaler Ebene geführt.
Mit Dateien von Andrew Chang
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