Krakaus Smog-Krise: 4 Schritte, um sich zu schützen

Nov 05, 2023

T Die WHO hat die Luftverschmutzung als eine der zehn vermeidbaren Todesursachen eingestuft. Tatsächlich wird prognostiziert, dass es bis 2020 jährlich 8 Millionen Todesfälle aufgrund von Luftschadstoffen geben wird. Dennoch hat sich die Luftqualität in Krakau so weit verschlechtert, dass sie oft schlechter ist als in Städten, die für ihren Smog berüchtigt sind, wie Peking und Los Angeles.

Die Luft hat erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit aller Menschen, insbesondere aber für gefährdete Bevölkerungsgruppen wie Menschen mit Asthma und anderen chronischen Krankheiten. Darüber hinaus ist die Luft für Kinder besonders wichtig, da sie nicht nur draußen spielen, sondern auch eine sich entwickelnde Lunge haben. Aufgrund dieser Luft besteht für jedes Kind in der Stadt ein höheres Risiko, an Asthma zu erkranken. Es wurde festgestellt, dass Feinstaub, eine Art Schadstoff aus kleinen Partikeln, der besonders in Krakau vorkommt, sogar das Risiko für Lungenkrebs erhöht. Abgesehen von der Lunge steht die Gesundheit des Herzens in direktem Zusammenhang mit der Luftverschmutzung, da festgestellt wurde, dass Luftverschmutzung zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfällen beiträgt.

Laut Radiologen der Jagiellonen-Universität zeigt eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs (CXR) eines erwachsenen Nichtrauchers, der sein ganzes Leben in Krakau gelebt hat, sichtbar mehr geschädigte Lungen als die CXR eines Patienten aus einer Stadt mit sauberer Luft. Die Schwere der Luftverschmutzung kann nicht länger ignoriert werden. Diese Probleme verschlimmern sich, wenn es draußen kalt wird. Im Winter, wenn die Umweltverschmutzung durch die Verbrennung von Kohle und Holz unvermeidbar ist, kann es bei bereits erkrankten Patienten zu einer verschmutzungsbedingten Verschlimmerung ihres Zustands kommen. Diese Exazerbationen können zu einem längeren Krankenhausaufenthalt führen, da die Ärzte daran arbeiten, den Patienten das Atmen zu erleichtern.

Die Lösung der Luftprobleme in Krakau hängt von vielen politischen und sozioökonomischen Bedingungen in der Region ab. Doch während es viele Jahre dauern kann, bis die Politiker diese Probleme lösen, müssen die Bewohner jetzt handeln, um sich zu schützen und den langfristigen Schaden zu minimieren. Basierend auf einer Kombination aus Richtlinien des Center for Disease Control (CDC) und Vorschlägen von Pneumologen der Medizinischen Hochschule der Jagiellonen-Universität können Ihnen die folgenden vier Schritte dabei helfen, jetzt zu handeln.

Es reicht nicht aus, nur zu wissen, dass die Luftqualität in Krakau im Allgemeinen schlecht ist. Bevor sie nach draußen gehen, empfehlen Ärzte den Patienten, die Luftqualität zu überprüfen. Gehen Sie zu AQiCN.org (oder einer vergleichbaren Website) und überprüfen Sie den Luftqualitätsindex (AQI). AQI ist eine Skala zwischen 0 und 500, die mehrere schädliche Schadstoffe berücksichtigt und angibt, wie gefährlich die Luft für Ihre Gesundheit ist.

Beispielsweise spüren empfindliche Erwachsene zwischen 100 und 150 die Auswirkungen der Luft wie Augenreizungen und Husten. In diesem Bereich empfiehlt die CDC, dass Kinder nur für kurze Zeiträume, beispielsweise eine kurze Pause, draußen spielen. Längere körperliche Aktivitäten sollten mehr Pausen einschließen und Eltern sollten es vermeiden, ihre Kinder an anstrengenderen Aktivitäten teilnehmen zu lassen.

Zwischen 150 und 200 beginnt jeder, die Wirkung zu spüren, wenn er atmet und sich anstrengt. Das CDC empfiehlt, anstrengende Outdoor-Aktivitäten für Kinder nach Möglichkeit zu verschieben. Leider ist dieser Bereich in weiten Teilen des Sommers und Winters die Norm, wenn nur wenig Wind weht. Daher sollten Schulen nach Möglichkeit vorschreiben, dass während des Sports häufige Pausen eingelegt werden.

Über 200 sollten Personen nach Möglichkeit versuchen, jederzeit drinnen zu bleiben. Sich der Luftqualität bewusst zu sein, sollte ein wichtiger Schritt bei der Organisation Ihres Tages oder der Aktivitäten Ihrer Kinder sein. Bevor Sie also zur Arbeit gehen, überprüfen Sie den AQI und planen Sie entsprechend.

Arbeiten Sie zunächst mit Ihrer Familie zusammen, um zu verhindern, dass Sie Passivrauchen ausgesetzt werden. Oftmals rauchen Nachbarn oder Familienangehörige in den Fluren oder direkt vor Wohnhäusern. Dennoch dringt diese Luft in die Wohnungen ein und schadet dort den schutzbedürftigen Gruppen. Zweitens: Kaufen Sie einen Kohlenmonoxidmelder. Undichte Schornsteine ​​und Holzöfen können gefährliche Mengen Kohlenmonoxid (CO) freisetzen. CO ist nicht nur potenziell tödlich, sondern hat auch keinen Geruch, was es besonders gefährlich macht. Drittens gelangt die schlechte Luft von außen auch ohne wirksame luftdichte Dichtungen an Türen/Fenstern ins Innere. Halten Sie daher an Tagen mit hohem AQI die Fenster geschlossen und nutzen Sie die Umlufteinstellung Ihrer persönlichen Klimaanlagen, wenn es draußen warm ist.

Der wichtigste Mythos, der hier angegangen werden muss, betrifft Luftreiniger. In Ländern wie China und Indien haben viele damit begonnen, kleine Luftreiniger für zu Hause zu kaufen. Aus medizinischer und wissenschaftlicher Sicht gibt es aufgrund vieler Faktoren jedoch nur begrenzte Beweise dafür, dass diese kleinen Einheiten irgendeine Wirksamkeit haben. Erstens ist der Leistungsunterschied zwischen den Maschinen erheblich. Manche Maschinen werden zu nichts weiter als einem verherrlichten Ventilator. Darüber hinaus besteht bei einigen Geräten das Risiko, dass in Innenräumen schädliche Gase wie Ozon entstehen. Darüber hinaus kann ohne eine ständige dichte Abdichtung zur Außenluft selbst eine kleine Luftmenge, die durch einen Spalt in einer Tür oder einem Fenster eindringt, stundenlange Arbeit des Luftreinigers zunichte machen. Bevor Sie über einen Filter nachdenken, sollten Sie daran arbeiten, diese Lücken zu schließen. Für Patienten mit schwerem Asthma oder Lungenerkrankungen könnte bereits ein geringfügiger Nutzen dieser Geräte als vorteilhaft angesehen werden. Die meisten dieser Geräte sind jedoch nicht ausreichend untersucht, getestet oder reguliert, sodass sie von der medizinischen Fachwelt nicht empfohlen werden könnten. Daher sind sie kein Allheilmittel für den Schutz vor Luftverschmutzung in Innenräumen.

Leider ist es unrealistisch, sich nur dann drinnen zu verstecken, wenn die Luftqualität schlecht ist. Es gibt einige Maßnahmen, die ergriffen werden können, um die Lunge draußen zu schützen.

Nehmen Sie zunächst keine anstrengenden Aktivitäten wie Joggen vor, wenn der AQI hoch ist. Zweitens: Beschränken Sie Ihre Zeit draußen nach Möglichkeit. Der dritte (und frustrierendste Schritt für Gesundheitsfachkräfte) betrifft Masken. Im Rynek sieht man an Tagen mit hohem AQI viele Bewohner mit Krankenhausmasken nach draußen gehen. Leider bewirken diese Masken im Wesentlichen nichts. Sie sollen das medizinische Personal vor verspritzenden Flüssigkeiten wie Blut und nicht vor Luftverschmutzung schützen. Stattdessen gehen viele Menschen online und kaufen teurere Masken, von denen sie glauben, dass sie effektiver wirken. Ähnlich wie die kleinen Luftreinigungsgeräte für Innenräume bieten die meisten dieser Masken jedoch nur geringe Vorteile. Ohne einheitliche Testrichtlinien zwischen Ländern und Herstellern variiert die Wirksamkeit jeder Maske stark.

Glücklicherweise gibt es einige Masken, die in Studien wiederholt bewiesen haben, dass sie die Belastung durch Feinstaub im Freien minimieren. Dabei handelt es sich um sogenannte N95-Atemschutzmasken, die in der Regel der berufsbedingten Materialexposition mit hohem Risiko vorbehalten sind. Ihren Namen verdanken sie dem Prozentsatz an Feinstaub, den sie herausfiltern.

Leider sind aber auch mit diesen Masken viele Probleme verbunden. Erstens schützen diese Masken in der Regel nur vor Partikeln, nicht vor schädlichen Gasen. Daher sind Kunden immer noch mit Lungenschäden durch gasförmige Schadstoffe in der Luft konfrontiert. Darüber hinaus sind diese Masken nur begrenzt einsetzbar, da sie in ihren Filtern nur eine begrenzte Menge an Partikeln aufnehmen können. Unter bestimmten Umständen bedeutet dies, dass jeder Filter nur 8 Stunden lang wirksam ist, bevor er unwirksam wird. Daher ist es wichtig, sich zu ändern, sobald das Atmen schwieriger wird. Bezüglich der Passform gilt: Wenn eine Maske nicht fest sitzt, kann jede kleine Öffnung zwischen Gesicht und Maske verschmutzte Luft durchlassen. Stellen Sie daher sicher, dass Sie eine Maske kaufen, die die richtige Passform hat. Bei Menschen mit Gesichtsbehaarung ist ein enger Sitz möglicherweise nicht möglich. Aus medizinischer Sicht ist es am wichtigsten, dass diese Masken das Atmen erschweren können. Bei Patienten mit COPD und Asthma kann dies zu lebensbedrohlichen Exazerbationen führen. Es gibt einige Masken mit Belüftungsöffnungen, die das Atmen erleichtern, aber es herrscht immer noch mehr Luftdruck als üblich. Sobald der Filter voll ist, können Patienten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit einer Verschlimmerung ihrer Beschwerden rechnen.

Zur kurzen Information: Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat das 3M Particulate Respirator 8670F/8612F oder das Pasture F550G/A520G Respirator zugelassen. Es gibt andere angesehene Marken wie Respro und andere Produkte, aber dies sind nur vier Beispiele für untersuchte und bewährte Atemschutzmasken nach US-Richtlinien. Kurz gesagt, die Wirksamkeit dieser Masken ist umstritten, und in vielen Fällen bewirken sie überhaupt nichts. Bevor Sie also Geld für eine Maske ausgeben, die Sie in einem Geschäft oder online finden, prüfen Sie, ob unabhängige Tests durchgeführt wurden, um ihre Wirksamkeit zu beweisen.

(Nicht mit dem Autor verbunden)

Der Hersteller gibt an, dass der Filter je nach Grad der Luftverschmutzung 20 bis 50 Stunden lang verwendet werden kann.

Filter sollten nicht länger als zwei Wochen verwendet werden; muss ausgetauscht werden, wenn die Farbe von Weiß zu Grau wechselt (was an schlechten Tagen in Krakau einige Stunden dauern kann)

Sollte nach sechs Monaten Gebrauch ausgetauscht werden.

Es verfügt nicht über einen Aktivkohlefilter und bietet daher keinen Schutz vor gasförmigen Schadstoffen: NO2, SO2, Ozon und dergleichen.

Laut Hersteller filtert die Maske größere Partikel (PM10). Daher werden kleinere Partikel, die für die Lunge gefährlicher sind, nicht eingefangen.

Wir haben beim Laufen eine Maske getestet; Tatsächlich ist der Luftwiderstand beim Ein- und Ausatmen geringer als beispielsweise bei der RZ-Maske. Der Benutzer hat weniger das Gefühl, durch die Maske zu atmen. Durch die bessere Luftzirkulation sammelt sich in der Maske nicht so schnell Feuchtigkeit an.

Sitzt tiefer als die RZ-Maske und ist daher möglicherweise attraktiver.

Benutzer bemerken möglicherweise einen „chemischen“ Geruch von den Materialien in der Maske.

Beim Ein- und Ausatmen hat er etwas mehr Widerstand als der Respro Cinqro. Außerdem sammelt sich Feuchtigkeit schneller an als im Inneren des Respro Cinqro. Beide Faktoren können jedoch für Sportler einen großen Unterschied machen.

Benutzer bemerken möglicherweise einen „chemischen“ Geruch von den Materialien in der Maske.

Sammelt relativ schnell Feuchtigkeit an.

Es muss ziemlich fest auf das Gesicht gedrückt werden, damit es beim Entfernen einen Abdruck hinterlassen kann.

Die Maske ist weniger weich, insbesondere im Nasenbereich, was unangenehm sein kann.

Die Maske enthält kein Latex, Neopren oder Silikon (manche Menschen reagieren allergisch auf diese Stoffe).

Die Frage ist, wie viel die Maske aushält: Der Hersteller gibt an, dass sie mindestens 100 Mal verwendet werden kann. Die Reinigung ist sehr einfach: Entfernen Sie einfach den Filter und waschen Sie ihn mit Seife.

Ein weiterer Vorteil ist der fehlende chemische Geruch.

Nicht für den Sport geeignet – Feuchtigkeit kondensiert leicht und schweres Atmen kann schwierig sein.

Das Produkt ähnelt eher einem über die Nase gezogenen Schal als einer Maske.

Ein weiterer Vorteil ist der fehlende chemische Geruch.

(Thomas Wiech)

Anstatt Auto zu fahren und die Umwelt zu verschmutzen, nutzen Sie öffentliche Verkehrsmittel. Die Hälfte der Fahrten in Krakau besteht ohnehin darin, im Stau zu stehen. Versuchen Sie als nächstes, Ihre Häuser nicht mit Kohle zu heizen oder einfach Ihren Müll zu verbrennen. Kohle ist vielleicht die kostengünstigste Möglichkeit, sich im Winter warm zu halten, aber die langfristigen Auswirkungen des Rußes auf die Gesundheit aller Menschen machen dies inakzeptabel. Und schließlich klären Sie Ihre Freunde und Kollegen darüber auf, wie wichtig es ist, sich vor der Belastung durch verschmutzte Luft zu schützen.

Die wichtigste Erkenntnis ist, dass es nicht genügend Studien gibt, die die langfristige Wirksamkeit dieser Masken oder Raumluftreinigungsgeräte belegen, als dass Ärzte sie der breiten Öffentlichkeit empfehlen würden. Abgesehen von den wenigen, die das Glück haben, über eine komplexere Filterung mit vollständiger Luftzirkulation zu verfügen, ist die überwiegende Mehrheit der Bewohner mit diesen Schritten am besten dran. Bleiben Sie über die aktuellen Luftbedingungen auf dem Laufenden, schützen Sie Ihr Zuhause und Ihre Kinder vor Außenluft und Passivrauchen und vermeiden Sie Aktivitäten im Freien, wenn die Luftqualität schlecht ist.

Nitin Gupta ist Medizinstudent am Medical College der Jagiellonen-Universität und Absolvent der University of Southern California. Bei den oben genannten Vorschlägen handelt es sich um eine Kombination aus Richtlinien des CDC und von Pneumologen der Medizinischen Fakultät der Jagiellonen-Universität. Der Autor steht in keiner Verbindung zu einem der in diesem Artikel aufgeführten Unternehmen und ist kein Sprecher der Jagiellonen-Universität. Für medizinische Ratschläge oder Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.