Beantwortung von Patientenfragen zur Maske

Jul 13, 2023

Es gab Ausgangsverbote, Empfehlungen zum Abstandhalten und Tragen von Masken sowie anhaltende Aufforderungen, sich gegen COVID-19 impfen zu lassen und aufzufrischen. Doch nachdem sie dieser Anleitung mehr als zwei Jahre lang gefolgt sind, sind viele Menschen müde und frustriert geworden.

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Diese Pandemie-Müdigkeit hat einige dazu veranlasst, alle Vorsicht über Bord zu werfen, um wieder ein Gefühl der Normalität zu finden. Da viele Menschen in dieser Phase der COVID-19-Pandemie nach einer neuen Normalität suchen und sich müde fühlen, ist es dennoch wichtig, die Vorteile des Tragens einer Maske zu kennen, da die Atemschutzmasken N95, KN95 und KF94 den höchsten Schutz bieten. Ein Hausarzt möchte klären, wie wichtig es ist, eine Maske oder Atemschutzmaske richtig zu tragen, um Sie und die Menschen in Ihrer Umgebung zu schützen.

AMA-Mitglied Jennifer J. Bryan, MD, Hausärztin in Flowood, Mississippi und Delegierte im AMA-Abgeordnetenhaus der Mississippi State Medical Association, nahm sich Zeit, um zu besprechen, was Patienten über die Bedeutung der Maskierung in dieser Phase wissen müssen die COVID-19-Pandemie.

„Masken sind auch im Jahr 2022 immer noch ein wichtiges Instrument, auch wenn wir über Impfstoffe und Therapeutika verfügen, die im Jahr 2020 für COVID-19 nicht verfügbar waren“, sagte Dr. Bryan und fügte hinzu, dass „Masken nur ein Teil unseres Arsenals gegen das Virus sind.“

Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie sich in einem schlecht belüfteten Innenbereich mit vielen Menschen aufhalten – eine Maskierung schützt Sie und die Menschen in Ihrer Nähe. Wenn Sie beispielsweise öffentliche Verkehrsmittel wie Flugzeuge, Busse oder U-Bahnen nutzen, schützt die Maskierung die Menschen selbst und ihre Umgebung. Masken tragen auch dazu bei, Reisen und öffentliche Verkehrsmittel für alle sicherer zu machen. Das Tragen einer hochwertigen Maske oder Atemschutzmaske ist an überfüllten oder schlecht belüfteten Orten am vorteilhaftesten.

Neben der Einhaltung der empfohlenen COVID-19-Impfungen bietet das regelmäßige Tragen einer bequemen, gut sitzenden Gesichtsmaske oder Atemschutzmaske in öffentlichen Innenräumen Schutz vor einer Ansteckung mit SARS-CoV-2.

„Wenn Sie den Grad der COVID-19-Gemeinde beurteilen, können Sie mehrere Tools verwenden“, sagte Dr. Bryan und fügte hinzu, dass Sie auf der Website der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beginnen können.

„Aber Ihr staatliches Gesundheitsamt bleibt in den Gemeinden genau am Puls der Zeit, was vor sich geht, sogar bis auf Kreis- und Gemeindeebene innerhalb der Kreise“, sagte sie. „In Mississippi – und in anderen Bundesstaaten – gibt es ein farbcodiertes System für die Gemeindeebene, also achten wir darauf und es hilft uns bei der Interaktion – je höher die COVID-19-Gemeindeebene, desto mehr Vorsichtsmaßnahmen treffen wir.“

Beispielsweise verwendet das CDC die Farben Grün, Gelb und Orange für COVID-19-Gemeindeebenen, die sich auf die Maße der Auswirkungen von COVID-19 in Bezug auf Krankenhausaufenthalte und Belastung des Gesundheitssystems beziehen. Grün bedeutet, dass niedrige Werte vorliegen, Gelb bedeutet mittel und Orange bedeutet hoch. Nach Angaben des CDC können sich Menschen bei einem niedrigen COVID-19-Gemeindeniveau jederzeit dafür entscheiden, sich zu maskieren. Das Tragen von Masken wird in Innenräumen öffentlicher Verkehrsmittel empfohlen und kann an anderen Orten von lokalen oder staatlichen Behörden vorgeschrieben werden.

Bei einem mittleren COVID-19-Gemeindeniveau empfiehlt das CDC, dass Sie bei einem hohen Risiko, sehr krank zu werden, eine hochwertige Maske oder Atemschutzmaske tragen sollten. Wenn Sie häuslichen oder sozialen Kontakt mit jemandem haben, bei dem ein hohes Risiko besteht, schwer zu erkranken, sollten Sie das Tragen einer Maske in Betracht ziehen, wenn Sie sich mit dieser Person in Innenräumen aufhalten.

Bei einem hohen COVID-19-Gemeindeniveau empfiehlt das CDC das Tragen einer hochwertigen Maske oder Atemschutzmaske. Wenn bei Ihnen ein hohes Risiko besteht, sehr krank zu werden, sollten Sie erwägen, nicht unbedingt notwendige Aktivitäten in Innenräumen in der Öffentlichkeit zu vermeiden, bei denen Sie der Krankheit ausgesetzt sein könnten.

„Zu Beginn der Pandemie, als wir uns in der Phase der Herstellung von Bandanas und selbstgemachten Masken befanden, waren unsere Patienten so großartig darin, selbstgemachte Masken herzustellen, und wir waren froh, sie zu haben, weil wir ohne persönliche Schutzausrüstung dastanden“, sagte sie . „Wählen Sie also eine N95- oder KN95-Maske – diese sind großartig, wenn Sie sie haben, insbesondere wenn bei Ihrem Angehörigen aufgrund einer Immunsuppression oder einer Grunderkrankung ein erhebliches Risiko für schwere Erkrankungen besteht.“

Chirurgische Masken bieten die nächsthöhere Schutzstufe und Stoffmasken bieten weniger Schutz.

Laut einer CDC-Studie erwiesen sich N95- und KN95-Masken tatsächlich als 48 % wirksamer als chirurgische Masken oder Stoffmasken. Das Tragen einer N95- oder KN95-Maske verringert die Wahrscheinlichkeit, positiv auf SARS-CoV-2 zu testen, um 83 %. Dies steht im Vergleich zu 66 % bei chirurgischen Masken und 56 % bei Stoffmasken, was die Notwendigkeit verstärkt, solche Gesichtsbedeckungen zum Schutz vor SARS-CoV-2 durch eine N95- oder KN95-Maske auszutauschen.

„Wir lebten im Jahr 2020 in einzigartigen Zeiten und hatten große Meinungsverschiedenheiten über Masken, darüber, wie wir die Gesichter des anderen sehen und interagieren müssen – den psychosozialen Aspekt im Gegensatz zum Infektionsrisiko“, sagte Dr. Bryan. „Es ging immer darum, Ihre Risiken abzuwägen – was ist ein akzeptables und angemessenes Risiko und was nicht.“

„Im Jahr 2020 überwog das Infektionsrisiko eines so schwerwiegenden Virus ohne Hilfsmittel die psychosozialen Auswirkungen, von denen wir wussten, dass sie vorhanden waren, aber es war etwas, das es wert war, vorübergehend damit umzugehen, um eine ernste Situation zu überstehen, mit der wir keine Mittel hatten, um dagegen anzukämpfen.“ Sie sagte.

Aber im Jahr 2022 haben wir es mit COVID-19-Varianten zu tun, die offenbar weniger Todesfälle und Krankenhauseinweisungen verursachen als frühere Varianten, ein Hinweis darauf, dass diese Varianten möglicherweise weniger schwerwiegend sind, sich aber auch negativ auf die Immunität unserer wachsenden Bevölkerung gegen das Virus auswirken.

„Ich sage den Leuten: Sie sind kein Versager, auch wenn Sie sich alle Mühe geben, denn irgendwann werden Sie wahrscheinlich diesen Virus bekommen“, sagte Dr. Bryan. „Manche Menschen haben Angst, wenn sie positiv getestet werden, weil sie sich so viel Mühe gegeben haben, aber es ist schwer, BA.5 nicht zu bekommen – es ist so ansteckend.“

Es besteht auch das Risiko von Long-COVID- oder Post-COVID-Erkrankungen, zu denen eine Vielzahl anhaltender Gesundheitsprobleme gehören können, die Wochen, Monate oder länger anhalten können. Während Long-COVID häufiger bei Menschen auftritt, die eine schwere Erkrankung hatten, kann es jeden treffen, der mit SARS-CoV-2 infiziert ist, selbst Menschen, die eine leichte Erkrankung hatten oder keine Symptome hatten.

„Es ist das Spektrum unserer Interaktion, und wir hoffen, dass wir im Laufe der Zeit diese Urteile ein wenig einfacher machen und verstehen können, dass jede Entscheidung eine individuelle ist und viele verschiedene Dinge getroffen werden.“ hinein“, erklärte sie.

„Viele Viren, mit denen wir seit Jahren leben, waren einst uralte Pandemien, da wir die natürliche Entwicklung dieser Art von Viren durchleben“, sagte Dr. Bryan. „Es wird immer ansteckender, aber die Folgen werden – Gott sei Dank – auch milder, da es die Patienten betrifft.“

„Da viel mehr Menschen davon betroffen sind, kommt es immer noch zu einer erheblichen Zahl von Krankenhausaufenthalten und Todesfällen“, sagte sie. „Aber für eine immungeschwächte Person ist es durchaus sinnvoll, sich zu maskieren, wenn sie in der Nähe anderer ist.“

Zu den Personen, die einem höheren Risiko für eine schwere Erkrankung ausgesetzt sind, gehören ältere Menschen, die unter bestimmten Erkrankungen leiden und schwanger sind oder kürzlich schwanger waren. Zu diesen Erkrankungen gehören Krebs, chronische Nieren-, Leber- und Lungenerkrankungen, Mukoviszidose, Demenz oder andere neurologische Erkrankungen, Typ-1- und Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen, HIV-Infektion, psychische Erkrankungen, Fettleibigkeit, körperliche Inaktivität und Sichelzellenanämie , aktueller oder ehemaliger Raucher, Schlaganfall oder zerebrovaskuläre Erkrankung, Transplantation solider Organe oder Blutstammzellen, Substanzmissbrauch, Tuberkulose und Behinderungen wie Zerebralparese und Down-Syndrom.

Für Menschen, die einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind – und diejenigen, die mit ihnen zusammenleben oder sie besuchen – ist das Tragen einer Maske oder Atemschutzmaske wichtig, die ihnen einen besseren Schutz bietet.

„Zurück im Süden hatten wir diesen Sommer mitten in der Omicron BA.5-Untervariante eine Hitzewelle und die Leute stürmten hinein, um sich in der Klimaanlage abzukühlen, und wir hatten zeitweise einen Anstieg“, sagte Dr. Bryan. „Das Wetter kann also sicherlich beeinflussen, was wir tun, sowohl bei extremer Hitze als auch bei extremer Kälte.“

„Deshalb verbreiten wir Atemwegserkrankungen im Allgemeinen in den kalten oder Wintermonaten – weil wir drinnen sind und die Luft teilen“, sagte sie. „Wenn es eine neue Variante gibt und unser Immunsystem nicht ganz darauf vorbereitet ist, dann sehen Sie vielleicht, was wir dieses Jahr gerade mit BA.5 durchgemacht haben, aber man würde hoffen, dass es weniger schwerwiegend ist.“

Es ist wichtig zu betonen, dass das Tragen einer Maske in Innenräumen der beste Weg ist, sich selbst und die Menschen um Sie herum zu schützen.

„Wenn Sie krank sind, bleiben Sie im Allgemeinen zu Hause, aber im Gesundheitswesen ist das Risiko anders als bei Ärzten und unseren anderen Kollegen im Gesundheitswesen, da wir mit kranken Menschen in Kontakt kommen“, sagte Dr. Bryan.

Denn „das Infektionsrisiko ist erhöht und wir wollen auch die Patienten schützen“, sagte sie und fügte hinzu: „Wir haben auch viele immungeschwächte Patienten, daher ist eine Maskierung wichtig.“

„Masken bieten einen erheblichen Schutz, selbst auf der Ebene von chirurgischen Masken, und bei den N95-Masken ist dieser Schutz sicherlich gestiegen“, sagte Dr. Bryan. „Aber wenn Sie sich in einem Raum voller Menschen befinden – und wir wissen, dass COVID-19 hauptsächlich durch Tröpfchen oder Aerosolpartikel übertragen wird – und Sie eine Maske tragen, ist es weniger wahrscheinlich, dass die Tröpfchen durch diese Maske dringen.“

„Die Maske reduziert diese Art der Atemwegsübertragung wirklich enorm“, fügte sie hinzu. „Berücksichtigen Sie nun andere Faktoren, beispielsweise ob Sie geimpft sind. Wenn Sie geimpft, aufgefrischt und maskiert sind, haben Sie dort einen erheblichen Schutz, insbesondere wenn Sie immunkompetent sind.“

Wenn Sie immungeschwächt sind, ist es wichtig, ordnungsgemäß eine hochwertige Maske oder Atemschutzmaske zu tragen und über COVID-19-Impfstoffe und -Booster auf dem Laufenden zu bleiben.

„Es gibt auch „Evusheld“ für unsere Hochrisikopatienten mit künftig sechsmonatigem Schutz“, sagte Dr. Bryan. „Es handelt sich um ein Antikörperprodukt, und all diese Dinge bieten Schutz, der diese Situation entweder riskanter oder weniger riskant macht.“

Dr. Bryan fügte hinzu: „Es gibt nirgendwo Platz für Maskenbeschämung.“

Es sei die „Entscheidung einer Person, eine Maske zu tragen, und sie sollte respektiert werden – wir wissen nicht, wen sie zu Hause schützt oder wie ihr eigener Gesundheitszustand ist.“

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