Ein Jahr nach Beginn der Pandemie – wo sind all die schnellen und einfachen Heimtests?

Oct 24, 2023

Im vergangenen März sagte der ehemalige Präsident Donald Trump: „Jeder, der einen Test möchte, kann einen Test auf Covid-19 machen.“ Das stimmte damals nicht, und in manchen Teilen des Landes ist die Suche nach einem Testtermin ungefähr so ​​einfach wie die Beschaffung von Super-Bowl-Tickets.

Regelmäßige und erschwingliche Tests könnten, wenn sie richtig durchgeführt werden, nicht nur Menschen diagnostizieren, die sich krank fühlen, sondern sie könnten auch die Ausbreitung der Pandemie stoppen, indem sie Menschen darüber informieren, ob sie ansteckend sind und zu Hause bleiben müssen, auch wenn sie sich nicht krank fühlen.

Wissenschaftler drängen auf diese Art von Tests – zugänglich, erschwinglich und im Idealfall zu Hause–seit Beginn der Pandemie, aber es ist noch nicht passiert.

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Es gibt Entnahmesets für zu Hause, die es den Menschen erleichtern, eine Probe abzugeben, aber die Probe muss trotzdem an ein Labor geschickt werden, und die Ergebnisse können Tage dauern. Ein rezeptfreier Schnelltest für zu Hause wurde für die Verwendung in den Vereinigten Staaten zugelassen, ist jedoch noch nicht verfügbar.

„Fast alle Infektionen erfolgen durch Menschen, die nicht wissen, dass sie positiv sind. Was Sie also brauchen, ist ein weit verbreitetes Testprogramm, das den Menschen hilft, zu erkennen, wann sie infektiös sind, damit sie aufhören können, andere Menschen zu infizieren“, sagte Dr. Ashish Jha, Professor und Dekan der School of Public Health der Brown University, der sich umfassendere Tests wünscht. „Das haben wir nie ganz ausgebaut.“

Stellen Sie sich vor, Sie könnten sich regelmäßig testen, bevor Sie zur Schule oder zur Arbeit gehen oder bevor Sie Ihre ältere Mutter besuchen.

Jha sagte, es funktioniere für seine Studenten und Kollegen an der Brown University. Die Menschen dort werden zweimal pro Woche getestet. Während es in Providence, wo Brown ansässig ist, große Ausbrüche gab, gab es auf dem Campus fast keine Ausbrüche, selbst wenn ein Drittel der Studenten außerhalb des Campus wohnte.

„Es war eine großartige Erinnerung daran, dass man Ausbrüche tatsächlich unter Kontrolle halten kann, wenn man eine Bevölkerungsgruppe untersucht und regelmäßig zweimal pro Woche Tests durchführt“, sagte Jha.

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„Wenn wir einige dieser Tests etwas ausweiten könnten, könnten wir Tests allein als Mittel zur Kontrolle der Pandemie nutzen“, sagte Jha.

Warum ist es also nicht gestartet?

Dr. Michael Mina, Assistenzprofessor für Epidemiologie an der Harvard TH Chan School of Public Health, sagte, das Land habe die Tests aus mehreren Gründen noch nicht ausgeweitet. Erstens wollte die Trump-Regierung „keine positiven Testergebnisse sehen“. Das sei zwar kein Problem mehr, meint er, aber auch das „regulierte Umfeld“ in den USA müsse sich ändern.

„Wir haben die FDA, die in gewisser Weise die Kontrolle darüber hat, welche Tests verfügbar sind“, sagte Mina. „Die FDA hat leider nur eine einzige Linse, um einen Coronavirus-Test zu betrachten. Ihr einziger Auftrag, wenn es um Tests geht, ist die Bewertung medizinischer Diagnosetests.“

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Er erklärt es so: Um von der FDA zugelassen zu werden, muss ein Test eine bestimmte Empfindlichkeitsstufe erfüllen. Wenn ein Unternehmen seinen Test zur Zulassung einreicht, muss der Test mit einem anderen verglichen werden. In diesem Fall verlangt die FDA, dass der Vergleich ein sogenannter PCR-Test ist – der empfindlichste Goldstandard-Test für das neuartige Coronavirus.

Seiner Meinung nach ist der Standard zu streng und „das ist es, was das Ganze verlangsamt“.

Wenn man tausend Menschen testet und herausfindet, dass hundert infiziert oder PCR-positiv sind, erklärt Mina, könnte es sein, dass 50 bis 80 % von ihnen trotz positiver Ergebnisse nicht mehr infektiös sind. Ein Antigen- oder Schnelltest ist empfindlich, aber nicht unbedingt empfindlich genug, um auch Personen zu erfassen, die nicht mehr infektiös sind.

Für Überwachungstests, sagt Mina, muss Ihr Test nur empfindlich genug sein, um zu erkennen, ob jemand infektiös ist.

„Wir verfügen nicht über den rechtlichen Rahmen oder den regulatorischen Rahmen, um einen Test in den Vereinigten Staaten als Instrument der öffentlichen Gesundheit zu betrachten, sondern nur als medizinisches Diagnoseinstrument“, sagte Mina.

Der Markt rückt näher.

Die FDA hat die Zulassung bereits erteilt mehr als 25 Heimtests, und das hat den Prozess beschleunigt, aber diese Tests liefern keine schnellen Ergebnisse. Die Abstriche müssen zur Auswertung an ein Labor geschickt werden. Die Tests sind auch nicht billig. Sie können 100 $ oder mehr kosten.

Im Dezember genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration den ersten Antigentest, den Sie zu Hause ohne Rezept anwenden können und der innerhalb von 15 Minuten Ergebnisse liefert: den Ellume Covid-19 Home Test. Es kostet etwa 30 $. Es ist noch nicht verfügbar, sollte aber bald verfügbar sein, sagte das Unternehmen.

Das Land bräuchte mehrere solcher Schnelltests, um die Pandemie einzudämmen, und Mina ist der Meinung, dass die Tests von der Regierung subventioniert werden sollten, damit regelmäßig getestet werden kann.

Melden Sie sich hier an, um zu erhaltenDie Ergebnisse liegen bei Dr. Sanjay Gupta vorjeden Dienstag vom CNN Health-Team.

„Für weniger als 0,1 % dessen, was dieses Virus Amerika kostet, könnte jeder Amerikaner eine ganze Reihe dieser Tests zu Hause durchführen lassen“, sagte Mina.

Schnelle, kostengünstige Tests könnten dann neben Masken und Impfstoffen ein weiteres wichtiges Instrument zur Beendigung der Pandemie sein.

„Wenn wir diese Tests tatsächlich in das Haus eines durchschnittlichen Amerikaners bringen würden und wir jeden Amerikaner bitten würden, einen Test zweimal pro Woche zu verwenden, würde die Anwendung 30 Sekunden dauern – während Sie Ihre Zähne putzen, verwenden Sie einen Covid-Test – das würde ausreichen, um zu stärken.“ „Menschen sollen ihren Status kennen“, sagte Mina. „Und wenn sie positiv sind, können sie im Wesentlichen wissen, dass sie positiv sind, und die entsprechenden Änderungen vornehmen.“

Andrea Kane und Amanda Sealy von CNN haben zu diesem Bericht beigetragen